Prevalencia de insuficiencia y deficiencia de vitamina D en adultos mayores con fractura de cadera en Chile

Febrero 2016

Art ículos de Investigaci ón 175 Rev Med Chile 2016; 144: 175-180 Prevalencia de insuficiencia y deficiencia de vitamina D en adultos mayores con fractura de cadera en Chile Daniel Schweitzer1,2, Pedro Pablo Amenábar1,2, Eduardo Botello1,2, Mario López1,2,a, Yocelin Saavedra2,b, Ianiv Klaber2,c Vitamin D levels among Chilean older subjects with low energy hip fracture Background: Vitamin D deficiency is a common condition affecting 40- 100% of geriatric population. Aim: To determine the prevalence of vitamin D insufficiency and deficiency in geriatric population surgically treated for hip fracture. Patients and Methods: Analysis of a database of patients aged over 60 years operated for a low energy hip fracture in a three years period. Vitamin D was measured in identified patients, using a blood sample obtained on admission to the hospital. A logistic regression was carried out to evaluate age, gender, morbidity index and season as predictors of vitamin D deficiency. Results: Two hundred and twenty-eight patients aged 84 ± 7 years (82% females), were included in the analysis. One hundred eighty-three patients (80%) presented vitamin D levels below 20 ng/dl (deficiency) and 39 patients (18%) presented with levels between 20 and 30 ng/dl (insufficiency), totaling 98% of patients with hypovitaminosis D. Vitamin D deficiency was especially common among patients with higher American Society of Anesthesiologists (ASA) Physical Status Classification System and during winter-spring period. A negative correlation between age and the proportion of subjects with vitamin D deficiency was found. There was no relation between gender and vitamin D levels. Conclusions: Vitamin D deficiency is especially prevalent in older subjects with hip fracture, reaching 98% in the studied population. (Rev Med Chile 2016; 144: 175-180) Key words: Geriatrics; Hip fractures; Osteoporosis; Vitamin D. 1Departamento de Ortopedia y Traumatología. 2Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. aMédico Residente. bEstudiante de Medicina. cMédico en estadía Perfeccionamiento en Cirugía Reconstructiva Articular. Apoyo financiero: No se recibió ni recibirá dinero de ninguna institución en relación al presente artículo. Recibido el 13 de julio de 2015, aceptado el 11 de noviembre de 2015. Correspondencia a: Dr. Ianiv Klaber R. Departamento de Traumatología, Facultad de Medicina, Universidad Católica de Chile. Marcoleta 350, patio interior, Santiago. Teléfono: 562-23543467 iwklaber@uc.cl La hipovitaminosis D es una condición altamente prevalente que ha sido asociada a múltiples problemas de salud, especialmente en población anciana se relaciona a menor densidad ósea, mayor frecuencia de caídas y fracturas de baja energía, entre otros1. Se estima que mil millones de personas en el mundo tienen deficiencia o insuficiencia de vitamina D. Distintos estudios reportan que entre 40 y 100% de población anciana en Estados Unidos de Norteamérica, Europa y Latino América sufren deficiencia vitamina D2-4. En Chile se ha reportado entre 36,5 y 70% de deficiencia de vitamina D en adultos mayores5-8. Se desconoce la prevalencia de hipovitaminosis D en adultos mayores con fractura por fragilidad en este país. Niveles adecuados se correlacionan con mayor densidad mineral ósea, mejor función neuromuscular, tasas más bajas de caídas y fracturas osteoporóticas y, en caso de ocurrir una fractura, mejor consolidación9.


Febrero 2016
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