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Febrero 2016

Art ículos de Investigaci ón 165 la Tabla 1 y Figura 2 respectivamente. Dentro del análisis de causa se establecieron diferencias en los valores de parámetros inflamatorios (leucocitosis, VHS y PCR) (Tabla 2), destacando que los casos secundarios tuvieron valores de VHS y leucocitosis significativamente más altos que los casos idiopáticos (p < 0,05). El estudio de laboratorio para etiologías infecciosas y autoinmunes se detalla en las Tablas 3A y 3B, respectivamente. Con respecto al tratamiento, los casos de causa secundaria recibieron tratamiento según la etiología identificada, los de origen infeccioso fueron tratados con antibióticos, incluyendo inicio de tratamiento anti-TBC o quimioprofilaxis en los 6 casos correspondientes. En 7 pacientes de causa idiopática se dio tratamiento antibiótico empírico. El manejo farmacológico consistió principalmente en analgesia con antiinflamatorios no esteroidales (56,9%), paracetamol (39,5%), yoduro de potasio (11,6%), opiáceos (4,3%), corticoides orales (33,7%), colchicina (4,3%). Un paciente recibió pentoxifilina y otro azatriopina. En nuestros registros no fue posible establecer con certeza el porcentaje de recurrencia de EN ni el tiempo de resolución del cuadro. Tabla 1. Características demográficas y causas de EN separados entre causas idiopáticas y secundarias Etiologías EN n % Edad Rango etario Sexo (M/F) Biopsia (n) Idiopático 29 31,87 41,34 (17-76) (3/26) 18 Secundario 62 68,13 37,32 (16-72) (11/51) 32 1. Infeccioso 44 48,35 37,9 (16-72) (8/36) 27 PS 29 31,86 35,2 (16-60) (5/24) 18 TBC 6 6,6 52,67 (34-72) (1/5) 5 Mycoplasma 3 3,3 27,33 (18-33) (1/2) 2 Bartonella 3 3,3 40 (28-50) (0/3) 1 Otros* 3 3,3 424 (39-49) (1/2) 1 2. Autoinmune 17 18,7 35,82 (22-61) (3/14) 5 Sarcoidosis 10 11,0 36,2 (26-51) (3/7) 4 EII** 2 2,2 28,5 (22-35) (0/2) 0 Enfermedad de Behçet 2 2,2 29 (24-34) (0/2) 0 Otros*** 3 3,3 44 (28-61) (0/3) 1 3. Drogas 1 1,1 37 (0/1) 0 Total 91 38 ± 14 (16-76) (1:6) (50) *Otros infecciosos: uretritis por Streptococcus grupo B (SGB), espondilodiscitis sin agente identificado y Salmonellosis. **Enfermedad Inflamatoria Intestinal. ***Otros Autoinmune: Enfermedad mixta del tejido conectivo, artritis reumatoídea juvenil, sobreposición hepatitis autoinmune y cirrosis biliar primaria. Figura 2. Estacionalidad. Eritema nodoso en pacientes que se hospitalizan - P. Varas et al Rev Med Chile 2016; 144: 162-168


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