Propuesta para abordar los problemas de salud mental detectados en el proceso diagnóstico de la Delegación Presidencial para la reconstrucción tras el terremoto del 27 de febrero de 2010

Febrero 2016

ARTÍCULOS ESPECIALES 247 Rev Med Chile 2016; 144: 247-252 Propuesta para abordar los problemas de salud mental detectados en el proceso diagnóstico de la Delegación Presidencial para la reconstrucción tras el terremoto del 27 de febrero de 2010 Rodrigo A. Figueroa1,2, Paula F. Cortés2,a Proposal to address the mental health problems detected after the February 27, 2010 earthquake One of the most important topics mentioned by people from places affected by the February 27th, 2010 earthquake to the Presidential Delegation for the Reconstruction, was the urgent need of mental health care. Given the enormous individual and social burden of mental health sequelae after disasters, its treatment becomes a critical issue. In this article, we propose several actions to be implemented in Chile in the context of the process of recovery and reconstruction, including optimization of social communication and media response to disasters; designing and deployment of a national strategy for volunteer service; training of primary care staff in screening and initial management of post-traumatic stress reactions; and training, continuous education and clinical supervision of a critical number of therapists in evidence-based therapies for conditions specifically related to stress. (Rev Med Chile 2016; 144: 247-252) Key words: Disasters; Health policy; Mental health; Public health. 1Departamento de Psiquiatría, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 2Centro Nacional de Investigación para la Gestión Integrada de Desastres Naturales (CIGIDEN), Comisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica (CONICYT), Fondo de Financiamiento de Centros de Investigación en Áreas Prioritarias (FONDAP Nº 15110017/2011). aPsicóloga. Recibido el 2 de enero de 2015, aceptado el 16 de octubre de 2015. Conflicts of interest: RA Figueroa reports personal fees from the Ministry of Health, Government of Chile, outside the submitted work. PF Cortés has nothing to declare. Correspondencia a: Dr. Rodrigo Figueroa Vicuña Mackenna 4680, Macul, Santiago, Chile. Teléfono: +56 2 2354 1801 rfiguerc@uc.cl El “Diagnóstico Estado de la Reconstrucción 27 de febrero de 2010”1 se enmarca en las primeras 50 medidas de reconstrucción del Gobierno de la Presidenta Michelle Bachelet ante el terremoto y tsunami del 27 de febrero de 2010 (27F). Para establecer este diagnóstico, la Delegación Presidencial para la Reconstrucción, encabezada por la Sra. Paula Forttes, hizo un recorrido por los territorios afectados, estableciendo diálogos con dirigentes, organizaciones y comunidades, así como consultando fuentes de diversos sectores con el objetivo de validar y complementar datos sectoriales y regionales en diversas materias en el plano de la reconstrucción, como vivienda, educación, salud, entre otros. Durante las reuniones con la comunidad expuesta al desastre, una de las temáticas que surgió más frecuentemente fue la necesidad de contar con más y mejores servicios de apoyo en salud mental, lo que fue manifestado tanto por las autoridades de los servicios públicos como por los alcaldes, organizaciones sociales y sociedad civil de las zonas más afectadas1. Como se ha descrito ampliamente en la literatura científica2-5, luego de situaciones de desastre es habitual que algunos adultos, adolescentes y niños desarrollen secuelas psicológicas como trastorno de estrés postraumático (TEPT), depresión o trastornos de ansiedad, que podrían seguir manifestándose por años e incluso décadas después del evento6-8, lo que podría impactar de manera negativa su calidad de vida. Lo anterior es relevante desde el punto de vista comunitario,


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