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SOLUCIÓN DE PROBLEMAS CLÍNICOS 626 Mujer joven con síndrome nefrótico - F. González et al Figura 1. Microscopia óptica. Glomérulo con proliferación endocapilar intensa, mostrando prácticamente todos los lúmenes de capilares ocluidos y rellenos por células inflamatorias mononucleares y polimorfonucleares, las cuales también ocupan los ejes de mesangio (flechas negras). El glomérulo una creciente celular segmentaria (cabezas de flecha). Se reconocen asas en alambre y trombos hialinos (flechas azules) (tinción de PAS, x400). Figura 2. Inmunofluorescencia directa. Se reconocen depósitos granulares gruesos a nivel mesangial y capilar, en éstos últimos, en forma de depósitos confluentes (“comas largas” o “guirnaldas”), dominates para IgG, IgA y C3, con menos intensidad, aunque positivos también, para C1q. (anticuerpos fluoresceinados contra IgG, IgA, C3, C1q; 400x). Rev Med Chile 2017; 145: 623-629


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