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Mayo_2017

ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN Validación puntaje de riesgo TIMI para IAM con SDST - H. Ugalde et al TIMI en pacientes de mayor edad, sugiriendo el diseño de nuevos instrumentos pronósticos más apropiados para esta subpoblación13. Finalmente, a modo de conclusión, determinamos 578 que el PR-TIMI predice mortalidad intrahospitalaria con aceptable capacidad discriminativa en nuestros pacientes con IAM SDST. Para los valores ≥ 6 puntos los porcentajes de mortalidad asociada difieren a los estimados en el estudio original al diseñar el puntaje, hecho que se asocia, entre otras cosas, a la inclusión a pacientes que no fueron reperfundidos, por lo que recomendamos tener mayor atención sobre este grupo de pacientes; más graves y cuyo riesgo podría verse subvalorado. Referencias 1. Unidad de Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles y Estudios, Departamento de Epidemiología, MINSAL. 2011. Reporte de Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles (ENT): Situación epidemiológica de las ENT en Chile. 2. Morrow D, Antman E, Charlesworth A, Cairns R, Murphy S, De Lemos J, et al. TIMI Risk Score for ST-Elevation Myocardial Infarction: A Convenient, Bedside, Clinical Score for Risk Assessment at Presentation: An Intravenous nPA for Treatment of Infarcting Myocardium Early II Trial Substudy. Circulation 2000; 102: 2031-7. 3. Morrow D, Antman E, Parsons L, De Lemos J, Cannon C, Giugliano R, et al. Application of the TIMI risk score for T-Elevation MI in the National Registry of Myocardial Infarction 3. JAMA 2001; 286: 1356-9. 4. Selvarajah S, Fong A, Selvaraj G, Haniff J, Uiterwaal C, Bots M. An Asian Validation of the TIMI Risk score for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. PLoS ONE 2012; 7 (7): e40249. 5. Mahmoud W, Haanein M, Nour M, Elbeltagy S, Sadaka M. Validation of TIMI and GRACE acute coronary risk score in Alexandria Governorate and their role in the comparison of quality of care between hospitals. J Egypt Public Health Assoc 2010; 85 (1-2): 1-28. 6. Bradshaw P, Ko D, Newman A, Donovan L, Tu J. Validation of the Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) risk index for predicting early mortality in a population-based cohort of STEMI andnon-STEMI patients. Can J Cardiol 2007; 23 (1): 51-6. 7. Espinoza J, Huerta J, Lindo M, García C, Ríos S, Vila S, et al. Validación del Puntaje de Rockall en Pacientes con Hemorragia Digestiva Alta en un Hospital de Lima-Perú. Rev Gastroenterol Perú 2009; 29 (2): 111-7. 8. Romero-Corral A, Montori VM, Somers VK, Korinek J, Thomas R, Allison T, et al. Association of body weight with total mortality and with cardiovascular events in coronary artery disease: a systematic review of cohort studies. Lancet 2006; 368: 666-78. 9. Sharma A, Vallakati A, Einstein AJ, Lavie CJ, Arbab- Zadeh A, López-Jiménez F, et al. Relationship of body mass index with total mortality, cardiovascular mortality, and myocardial infarction after coronary revascularization: Evidence from a meta-analysis. Mayo Clinic Proceedings 2014; 89 (8): 1080-100. 10. Filipiak K, Koltowski L, Grabowski M, Karpinski G, Glowczynska R, Huczek Z, et al. Prospective Comparison of the 5 Most Popular Risk Scores in Clinical Use for Unselected Patients with Acute Coronary Syndrome: Basis for Design of the Banach Score. Circ J 2011; 75: 167-73. 11. D’Acenzo F, Biondi-Zoccai G, Moretti C, Bollati M, Omedè P, Sciuto F, et al. TIMI, GRACE and alternative risk scores in Acute Coronary Syndromes: A meta-analysis of 40 derivation studies on 216,552 patients and of 42 validation studies on 31,625 patients. Contemporary Clinical Trials 2012; 33 (3): 507-14. 12. Gómez-Talavera S, Núñez-Gila I, Vivasa D, Ruiz-Mateos B, Viana-Tejedora A, Martín-García A, et al. Síndrome coronario agudo en nonagenarios: evolución clínica y validación de las principales escalas de riesgo. Rev Esp Geriatr Gerontol 2014; 49 (1): 5-9. 13. Feder S, Schulman-Green D, Geda M, Williams K, Dodson J, Nanna M, et al. Physicians’ perceptions of the Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) risk scores in older adults with acute myocardial infarction. Heart & Lung: The Journal of Acute and Critical Care 2015; 44 (5): 376-81. Rev Med Chile 2017; 145: 572-578


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