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Mayo_2017

646 artículo de revisión Toma de decisiones compartidas en diabetes mellitus - V. Serrano et al Tabla 1. HATD evaluadas en estudios clínicos aleatorios en pacientes con diabetes Autor País Año (Ref) Población Escenario Decisión Tipo de intervención n de pacientes Conocimiento Percepción de riesgo Confort con el proceso de decisión Rol en toma de decisión Aceptación Adherencia Exámenes de laboratorio Branda y cols. US. 2013*22 Adultos con ≥ 1 año de DM2 10 hospitales rurales y de atención primaria Decisión sobre iniciar estatina o medicamento para diabetes Tarjeta “elección medicamento diabetes/estatina” vs MH HATD = 53 MH = 50 Mejor ↑ Similar (NS) ↔ Similar (NS) ↔ Mejor ↑ Similar (NS) ↔ Similar (NS) ↔ Similar (NS) HbA1c y LDL-C ↔ Mathers y cols. UK. 201223 Adultos DM2 con mal control metabólico ≥ 2 fármacos y sin insulina 49 centros de práctica general Decisión sobre iniciar insulina u otras opciones terapéuticas para diabetes Herramienta “PANDA” vs MH HATD = 95 MH = 80 Mejor ↑ Mejor ↑ Mejor ↑ Mejor ↑ N/E N/E Similar (NS) HbA1c ↔ Mann y cols. US. 2010*24 Adultos con DM2 Un centro de atención primaria urbana Decisión sobre iniciar estatina Tarjeta “elección estatina” vs MH HATD = 80 MH = 70 Similar (NS) ↔ Mejor ↑ Mejor ↑ N/E N/E Similar (NS) ↔ NE Mullan y cols. US. 2009*25 Adultos con ≥ 1 año de DM2 11 centros de atención primaria Decisión sobre elección de medicamento para diabetes Tarjeta “elección medicamento diabetes” vs MH HATD = 48 MH = 37 Mejor ↑ N/E Similar (NS) ↔ Mejor ↑ Mejor ↑ Similar (NS) ↔ Similar (NS) HbA1c ↔ Weymiller y cols. US. 2007*26 Adultos con DM2 Un centro de especialidad Decisión sobre iniciar estatina Tarjeta “elección estatina” vs MH HATD = 52 MH = 46 Mejor ↑ Mejor ↑ Mejor ↑ N/E Mejor ↑ Similar (NS) ↔ N/E Perestelo- Perez y cols. Spain. 2015**27 Adultos con DM2 14 centros de atención primaria Decisión sobre iniciar estatina Tarjeta “elección estatina” (en español) vs MH HATD = 86 MH = 82 Mejor ↑ Mejor ↑ Similar (NS) ↔ N/E Mejor ↑ Similar (NS) ↔ N/E DM2: Diabetes tipo 2; HATD: Herramienta de ayuda para la toma de decisión; MH: Manejo habitual; HbA1C: Hemoglobina Glicosilada; LDL-C: Colesterol LDL; NS: Efecto no significativo; N/E: No evaluado; *Unidad KER, Mayo Clinic, USA. **Colaboración Unidad KER, Mayo Clinic, USA. Rev Med Chile 2017; 145: 641-649


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