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Mayo 2016

Perspectiva de los usuarios del Modelo Integral de Salud Familiar y Comunitario - A. Dois et al “Pero en cambio si va una persona y él médico va y lo mira a los ojos y dice oh ¿qué, qué le pasó? Y va y le dice “siéntese” le, le hace al menos alguna… Empezando te da la mano cuando entras…” “Yo creo que hay médicos que usted sale y ni siquiera se dieron cuenta si usted tenía el pelo largo, el pelo corto, si tenía los ojos claros, los ojos oscuros, no se dieron cuenta” “…Yo creo que en el nivel del lenguaje porque igual es importante, o sea los doctores tienen otro tipo de lenguaje... no es, no es el que habla la persona común y corriente… y que venga un doctor y hable así con toda naturaleza por ejemplo con nosotros, yo lo encuentro que... que, que eso es lo principal pienso que... lo que se necesita” “Un buen doctor que la deje a uno bien, que osea uno, puede que a veces uno va al médico y ni siquiera nos miran nada, ¡oh! Ojalá el médico nos escuchara, que nosotros pudiéramos decirle todo lo que nos está pasando porque a veces uno queda con tantas cosas de preguntar y llegamos a la casa con lo mismo y no sabemos… nos diera buenos remedios y allí salir uno pucha feliz. Buena atención desde que llegamos y salimos fue bueno” “Y le dije: “doctor”, le dije: “Sabe que ando con unos dolores en la rodilla”, le dije yo “¿Por qué no me da una radiografía?” Le dije yo, “para saber lo que tengo”. “No, me dijo, tiene que venir a pedir hora” Y siento que nada le habría costado que me diera una hojita, nada” “Usted tiene que venir a decirle realmente lo que está sintiendo, si a mí me duele la garganta y me duele la espalda o otra cosa. “¡No!, yo veo una cosa Señora, no con más, así que no venga a decirme que síntomas tiene”. Entonces yo encuentro que es malo también” “Los médicos que aplazan y aplazan. Ellos atienden a una pura persona, una enfermedad específica, la que lleva en ese minuto o sea que si uno tiene cuatro enfermedades tiene que tirar al cara y sello cual le digo al médico” 587 artículos de investigación Tabla 2. Trato al usuario Tabla 3. Fragmentación de la atención - Acogida; esperan del profesional una relación que considere patrones básicos de conducta social, como saludar, establecer contacto visual y amabilidad. - Atención de salud; los usuarios esperan percibir una preocupación genuina por sus problemas y plantean como elementos claves el uso de un lenguaje comprensible y el establecimiento de una relación empática, de confianza, en un tiempo adecuado para exponer su situación de salud/enfermedad y que considere sus opiniones en la solución de sus problemas. b) Fragmentación de la atención Los participantes esperan que el profesional al menos considere los otros problemas que la persona pueda presentar y no sólo uno por cada atención, lo que según los usuarios es la realidad de la consulta de morbilidad actual. Además, relevan la importancia de considerar las necesidades emocionales vinculadas a estos problemas, que muchas veces son más importantes para ellos que la condición que motiva la consulta de salud. Sin embargo, declaran que las experiencias que han vivido, les hacen entender que el sistema de salud funciona centrado en los problemas y no en las personas (Tabla 3). c) Continuidad de acceso a los profesionales Los usuarios describen la importancia que tiene la posibilidad de atenderse siempre con los mismos profesionales, que permite construir una relación de confianza con el médico y el resto del equipo. Por ello, defienden su derecho a elegir al profesional que los atienda. Además, esto permite que los profesionales estén al tanto de la situación de salud de la persona, pudiendo hacerle seguimiento al plan terapéutico (Tabla 4). d) Promoción y prevención Los participantes describen la necesidad de contar con actividades promocionales y preventivas en los centros de salud, que complementen la atención de salud que reciben por distintos problemas (Tabla 5). Rev Med Chile 2016; 144: 585-592


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