Page 44

Mayo 2016

artículos de investigación 586 Perspectiva de los usuarios del Modelo Integral de Salud Familiar y Comunitario - A. Dois et al Rev Med Chile 2016; 144: 585-592 Estos principios no son atributos de un proveedor sino que se definen a partir de la experiencia de los usuarios6. Dado que en Chile este tema ha sido poco explorado, el objetivo de este artículo es describir los elementos que debe considerar la atención en salud integrada, centrada en el usuario y continua desde la percepción de usuarios de Centros de Salud Familiar (CESFAM). Pacientes y Método Este estudio forma parte de un proyecto financiado por el Fondo Nacional de Investigación en Salud de Chile (FONIS SA14ID0025). En el presente artículo se aborda la fase cualitativa inicial del proyecto. La metodología utilizada fue el análisis de contenido de Krippendorff 7, que permite formular inferencias válidas sobre los datos reunidos, construyendo categorías para describir el fenómeno8,9. Universo y muestra Los participantes fueron usuarios de CESFAM de las comunas de La Florida y La Pintana. Los datos se recolectaron entre enero y mayo de 2015, usando muestreo por conveniencia y bola de nieve. Los participantes fueron reclutados por ayudantes de investigación entrenados. Criterios de inclusión: personas mayores de 18 años, atendidas en el mismo CESFAM por al menos 2 años, sin discapacidad o enfermedad grave que impidiera la adecuada comprensión de las preguntas y la manifestación de su opinión o voluntad. Se realizaron cinco grupos focales registrados en grabadora de audio. Se usó un guión de entrevista construido en base a la evidencia disponible y sometido a validación de contenido por expertos (ver Anexo 1). El criterio de finalización fue la saturación teórica. Los grupos focales fueron transcritos verbatim. El proceso de análisis consideró: a) codificación abierta; b) creación de categorías a partir de los códigos obtenidos; c) integración de estas categorías a un esquema teórico más amplio para describir los elementos a considerar en la atención en salud integrada, centrada en el usuario y continua desde la perspectiva de los usuarios. El proceso de análisis consideró el trabajo separado de tres investigadoras y luego la búsqueda de consensos para cada una de las etapas descritas. El estudio contó con la aprobación del Comité Ético-Científico de la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile y del Comité de Ética del Servicio Metropolitano Sur-Oriente. Resultados La muestra quedó conformada por 10 hombres y 31 mujeres, de 43,8 años de edad promedio en un rango de 18 a 78 años, usuarios del mismo CESFAM por 10,8 años en promedio. Del total, 92,7% asistía de forma regular a sus controles de salud y 29,2% asistía además regularmente a otras actividades desarrolladas por el Centro (Tabla 1). El análisis permitió identificar seis dimensiones que debería considerar la atención de salud: a) Trato al usuario Respecto de este punto surgen dos dimensiones de la categoría referidas a lo que los usuarios esperarían recibir de los profesionales de la salud, que se caracterice por (Tabla 2): Tabla 1. Descripción de los participantes Sexo n total Edad (promedio de años) Rango (años) Tiempo que ha sido usuario de este centro de salud (promedio de años) Asiste en forma regular a controles de salud (%) Asiste en forma regular a otras actividades del CESFAM (%) Asiste frente a situaciones de urgencia (%) Femenino 31 46,7 18-72 12,3 93,6 25,8 80,6 Masculino 10 64,7 21-78 7,8 90 30 90 Total 41 43,8 18-78 10,8 92,7 29,2 90,2


Mayo 2016
To see the actual publication please follow the link above