Déficit atencional con hiperactividad:trastorno multicausal de la conducta, con heredabilidad y comorbilidad genética moderadas

Marzo_2017

artículo de revisión 368 Rev Med Chile 2017; 145: 368-372 Déficit atencional con hiperactividad: trastorno multicausal de la conducta, con heredabilidad y comorbilidad genética moderadas Giannina Puddu1,a, Paula Rothhammer2,3,b, Ximena Carrasco4, Francisco Aboitiz2,c, Francisco Rothhammer1,c Heritability and genetic comorbidity of attention deficit disorder with hyperactivity This review aims to summarize information about the genetic etiology of attention deficit disorder with hyperactivity (ADHD), with particular reference to the contributions of our research group. We also discuss the genetic comorbidity estimated from genome-wide single nucleotide polymorphisms (SNP´s) between ADHD and major psychiatric disorders such as schizophrenia (E), major depressive disorder (MDD), bipolar disorder (BD) and autism spectrum disorders (ASD). A high genetic comorbidity was found between E and BD (46%), a moderate comorbidity between MDD and E, MDD and BD and MDD and ADHD (18%, 22% and 10% respectively) and a low comorbidity between E and ASD (2.5%). Furthermore, we show evidence concerning the genetic determination of psychiatric diseases, which is significantly lower when it is estimated from genome–wide SNP´s rather than using traditional quantitative genetic methodology (ADHD = E = 23%, BD = 25%, MDD = 21% and ASD = 17%). From an evolutionary perspective, we suggest that behavioral traits such as hyperactivity, inattention and impulsivity, which play a role in ADHD and perhaps also other hereditary traits which are part of major psychiatric disorders, could have had a high adaptive value during the early stages of the evolution of Homo sapiens. However, they became progressively less adaptive and definitively disadvantageous, to the extreme that they are involved in frequently diagnosed major psychiatric disorders. (Rev Med Chile 2017; 145: 368-372) Key words: Attention Deficit Disorder and Hyperactivity; Comorbidity; Evolution, Biological; Genetic Determinism. 1Instituto de Alta Investigación. Universidad de Tarapacá. Arica, Chile. 2Departamento de Psiquiatría y Centro de Investigaciones Médicas, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 3Clínica Alemana. Santiago, Chile. 4Servicio de Neurología y Psiquiatría, Hospital Luis Calvo Mackenna. Santiago, Chile. aPsicóloga, Mg. bPsicóloga, PhD. cPhD en Ciencias Recibido el 2 de mayo de 2016, aceptado el 8 de agosto de 2016. Correspondencia a: Francisco Rothhammer Instituto de Alta Investigación. Universidad de Tarapacá. Calle Antofagasta 1520, Arica, Chile. Teléfono: 58-2205073 Fax: 58-2255371. franciscorothhammer@gmail.com En el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-V), el trastorno por déficit atencional con hiperactividad (TDAH) es clasificado como un trastorno del desarrollo neurológico, caracterizado por un patrón persistente de inatención, hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo o ambos, y puede presentarse de las siguientes formas: Presentación combinada (con síntomas de inatención e hiperactividad/impulsividad), presentación predominante con falta de atención y presentación predominante hiperactividad/ impulsividad. Este trastorno se asocia frecuentemente a dificultades en el aprendizaje escolar y a problemas de adaptación en niños y adolescentes, y a consumo de sustancias psicotrópicas, consumo abusivo de alcohol y conductas de riesgo en adultos. El TDAH constituye uno de los


Marzo_2017
To see the actual publication please follow the link above