Page 36

Marzo_2017

ARTICULO DE INVESTIGACIÓN Factores de riesgo cardiovascular en universitarios - G. Morales et al se reportaron en tercer año, situación similar a lo observado en estudios nacionales25 e internacionales6. La morbilidad asociada al sobrepeso y a la obesidad se ha comprobado en muchas patologías como DM2, dislipidemia, HTA, y enfermedad coronaria y cerebrovascular, entre otras26. En este estudio, los estudiantes de la FE presentaron 3,87 veces mayor probabilidad de presentar obesidad en comparación con los de la FM. Además presentaron 306 las mayores prevalencias de obesidad abdominal, CT elevado, C-LDL elevado, TG elevados y SM en los estudiantes de primer año en comparación con sus pares de la FM y FI. Esto concuerda con estudios en universitarios portugueses que han reportado mayores prevalencias de malnutrición por exceso y dislipidemia en estudiantes de Ciencias Sociales y Humanas comparados con el área de Ciencias de la Salud6. Esto podría atribuirse a que los estudiantes del área de la salud tienen una mayor conciencia socio-sanitaria en comparación con sus pares de otras áreas, y por ende, mayores prácticas de estilos de vida saludables. La PA sistólica > 115 mmHg, es responsable de 62% de la enfermedad cerebrovascular y de 49% de la enfermedad isquémica cardíaca27. En nuestro estudio se encontró que la mayor prevalencia de pre- HTA en hombres (44,6%), en comparación con las mujeres (20%). Esto concuerda con estudios en universitarios en Chile5, Palestina28 y Corea29. El consumo de tabaco también se observó mayor en los hombres. Similar situación se ha reportado en estudios nacionales e internacionales6,7,30. En las mujeres se encontraron las mayores prevalencias de CT elevado y dislipidemia esto es concordante con diversos estudios5,6,31. No obstante, se han comunicado menores valores de dislipidemia en universitarias venezolanas (7,35%)32. También en las mujeres se reportaron los mayores valores de sedentarismo (57,9%) en comparación con los hombres (44,1%). No obstante, estas prevalencias son menores a los reportados en universitarios de nuestro país,5,33 como también en países como Ecuador34 y España35. Esto podría ser atribuido a las frecuentes actividades deportivas recreativas realizadas en nuestra universidad, desde el año 201136. El aumento del tejido adiposo, y en particular, el incremento de la grasa visceral abdominal, tienen un papel primordial en la patogenia y la morbilidad del SM37. En este estudio 8,9% de los estudiantes presentó SM, sin diferencias por género. Valor muy similar a lo reportado por la ENS 2009-2010 en jóvenes de 15 a 24 años (8,8%), en la que se señala que la prevalencia de SM aumenta de manera progresiva con la edad en ambos sexos22. La DM2 se asocia a una reducción en la expectativa de vida, aumento del riesgo de complicaciones, disminución de la calidad de vida y aumento en los costos38. Por lo tanto, es muy importante identificar precozmente alteraciones del metabolismo de la glucosa en jóvenes. Uno de los aportes de este estudio es haber medido el HOMA, para tener información de la IR en jóvenes chilenos. En esta investigación se encontró una alta prevalencia de IR (26,3%) que fue similar a la reportada en universitarios mexicanos39, pero mayor a la encontrada en estudiantes africanos de medicina (16%)40. La prevalencia de pre-diabetes (4,0%) fue mayor a la observada en estudios previos en universitarios chilenos (2,1%)5, portugueses (0,8%)6, y españoles (0,4%)31. Una de las limitaciones de nuestro estudio es que los resultados no pueden ser generalizables a otras universidades, que presenten otra distribución de los NSE. Finalmente, los resultados del estudio permiten hacer visibles las elevadas prevalencias de FRCV en estudiantes de una universidad pública, diferenciadas según facultad, curso y género. Estos datos pueden ser un aporte en la toma de decisiones de políticas de salud pública. Se sugiere fortalecer los programas educativos de promoción y prevención en salud, focalizados en los grupos de mayor riesgo cardio-metabólico. Además de integrar los estilos de vida saludables en el currículum de las carreras, así como en cursos electivos sobre los FRCV, según la estrategia de Universidades Promotoras de la Salud41. Agradecimientos: Los autores agradecen a la Universidad de La Frontera por el financiamiento a través del Proyecto DIUFRO DI15-0034. Lo cual permitió el desarrollo de la tesis de Gladys Morales Illanes, como parte de los requisitos para la obtención del grado de Doctor en Salud Pública en la Universidad Pública de Navarra, Pamplona, España; co-dirigida por los profesores Dr. Francisco Guillen-Grima y PhD. Sergio Muñoz Navarro. Además se agradece a Natalia Celedón, Karla Olivera, Erna Kurten y Carolina Puentes por su valioso aporte en la presente investigación. Rev Med Chile 2017; 145: 299-308


Marzo_2017
To see the actual publication please follow the link above