Perspectiva - Obesity and kidney disease: hiddenconsequences of the epidemic

Marzo_2017

281 Perspectiva Rev Med Chile 2017; 145: 281-291 Obesity and kidney disease: hidden consequences of the epidemic Csaba P. Kovesdy1,2,a, Susan Furth3,a, Carmine Zoccali4,a on behalf of the World Kidney Day Steering Committee* ABSTRACT Obesity has become a worldwide epidemic, and its prevalence has been projected to grow by 40% in the next decade. This increasing prevalence has implications for the risk of diabetes, cardiovascular disease and also for Chronic kidney disease. A high body mass index is one of the strongest risk factors for new-onset Chronic kidney disease. In individuals affected by obesity, a compensatory hyperfiltration occurs to meet the heightened metabolic demands of the increased body weight. The increase in intraglomerular pressure can damage the kidneys and raise the risk of developing Chronic kidney disease in the longterm. The incidence of obesity-related glomerulopathy has increased ten-fold in recent years. Obesity has also been shown to be a risk factor for nephrolithiasis, and for a number of malignancies including kidney cancer. This year the World Kidney Day promotes education on the harmful consequences of obesity and its association with kidney disease, advocating healthy lifestyle and health policy measures that makes preventive behaviors an affordable option. (Rev Med Chile 2017; 145: 281-291) Key words: Kidney Diseases; Kidney Neoplasms; Nephrolithiasis; Obesity; Preventive Medicine. Obesidad y enfermedad renal: las consecuencias ocultas de una epidemia La obesidad se ha convertido en una epidemia mundial, y se ha proyectado que su prevalencia se incrementrá en 40% en la próxima década. Esta creciente prevalencia supone implicaciones tanto para el riesgo de desarrollo de diabetes mellitus y enfermedades cardiovasculares como para el desarrollo de Enfermedad renal crónica. Un elevado índice de masa corporal es uno de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de enfermedad renal crónica. En individuos afectados por la obesidad, tiene lugar una hiperfiltración compensatoria necesaria para alcanzar la alta demanda metabólica secundaria al aumento del peso corporal. El incremento de la presión intraglomerular puede generar daño renal y elevar el riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica a largo plazo. La incidencia de glomerulopatía asociada a obesidad se ha incrementado 10 veces en los últimos años. Asimismo se ha demostrado que la obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de nefrolitiasis y un número de neoplasias, incluyendo cáncer renal. Este año, el Día Mundial del Riñón promueve la educación acerca de las consecuencias nocivas de la obesidad y su asociación con la enfermedad renal, abogando por un estilo de vida saludable y la implementación de políticas públicas de salud que promuevan medidas preventivas alcanzables. 1Division of Nephrology, Department of Medicine, University of Tennessee Health Science Center, Memphis, TN, United States. 2Nephrology Section, Memphis VA Medical Center, Memphis, TN, United States. 3Department of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, United States. 4CNR-IFC Clinical Epidemiology and Pathophysiology of Renal Diseases and Hypertension, Reggio Calabria, Italy. aMD. *Members of the World Kidney Day Steering Committee are: Philip Kam Tao Li, Guillermo Garcia-Garcia, Mohammed Benghanem-Gharbi, Rik Bollaert, Sophie Dupuis, Timur Erk, Kamyar Kalantar-Zadeh, Csaba Kovesdy, Charlotte Osafo, Miguel C. Riella, Elena Z akharova. Correspondence: World Kidney Day International Society of Nephrology, in collaboration with International Federation of Kidney Foundation Rue de Fabriques 1B, 1000, Brussels, Belgium myriam@worldkidneyday.org


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