ARTÍCULO DE REVISIÓN - Los riesgos de no usar terapia hormonalde la menopausia: deterioro de lacalidad de vida

Junio 2017

ARTÍCULO DE REVISIÓN 760 Rev Med Chile 2017; 145: 760-764 Los riesgos de no usar terapia hormonal de la menopausia: deterioro de la calidad de vida Juan Enrique Blümel1, Eugenio Arteaga2 The risks of avoiding hormone replacement therapy during menopause Menopause is associated with several symptoms which, if they reach certain intensity, can severely impair the quality of life. Overall, 90.9% of Latin American women will have at least one climacteric symptom and in 25%, these will be severe. Musculoskeletal pain, physical and mental fatigue and depressed mood are the most common climacteric symptoms. Dyspareunia, mood disorders and irritability can significantly alter female sexuality. Hot flashes are the symptoms most frequently related to menopause by both physicians and patients. However, it is one of the less common menopausal symptoms. This symptom reflects the neurochemical brain disorders caused by estrogen deficiency. The central nervous system (CNS) is also involved in changes of body composition leading to higher adipose tissue accumulation during climacterium, deteriorating quality of life and increasing the risk for chronic non-transmittable diseases. Menopausal discomfort also overloads health systems increasing the demand for medical services and decreasing productivity by labor absenteeism. Hormone therapy of menopause (HTM) decreases menopausal symptoms and improves quality of life. If we do not prescribe HTM to those women who need it, we could deprive them from several potential health benefits. (Rev Med Chile 2017; 145: 760-764) Key words: Cardiovascular Diseases; Hormone Replacement Therapy; Menopause; Osteoporosis, Postmenopausal; Postmenopause. 1Departamento de Medicina Interna Sur, Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Santiago, Chile. 2Departamento de Endocrinología, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. El trabajo no recibió Apoyo Financiero. Los autores no declaran conflictos de intereses. Recibido el 14 de abril de 2016, aceptado el 16 de septiembre de 2016. Correspondencia a: Dr. Juan Enrique Blümel Orquídeas 1068. Dpto. 303. Providencia. Santiago, Chile. juan.blumel@redsalud.gov.cl jeblumel@vtr.net El climaterio se asocia a un deterioro de la calidad de vida y a un aumento de enfermedades crónicas, tales como osteoporosis y enfermedades cardiovasculares1-3. La terapia hormonal de la menopausia (THM) y la adopción de estilos de vida sanos constituyen las principales armas terapéuticas para contrarrestar los efectos de la falencia estrogénica prolongada en la salud de la mujer4. Sin embargo, la THM, después de haber alcanzado una gran popularidad entre los médicos y las mujeres hace algunas décadas, fue abandonada masivamente a partir del año 2002 como consecuencia de la publicación de estudio de Grupo de Investigadores Iniciativa de Salud de la Mujer (WHI), el cual señaló que los riesgos de esta terapia superaban a sus beneficios5,6. En este artículo analizaremos el impacto que puede provocar en la calidad de vida relacionada con la salud el no usar la THM. Climaterio y calidad de vida La menopausia se asocia con una serie de molestias que, si alcanzan cierta intensidad, pueden deteriorar severamente la calidad de vida. La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), ha sido definida como “la evaluación subjetiva de la influencia del estado de salud actual, el cuidado


Junio 2017
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