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Junio 2017

COMUNICACIÓN BREVE Tratamiento empírico urosepsis secundaria a ureterolitiasis - M. Catalán et al Tabla 3. Bacterias identificadas en hemocultivos Urocultivo (n = 31) Escherichia coli1 32,26% 64,6% Klebsiella pneumoniae 9,68% 16,12% Proteus mirabilis 12,9% 6,45% Enterococus faecalis 0 6,45% Ninguna 45,16% 6,45% 1De las cuales, 3,23% y 6,45% corresponden a cepas productoras de beta lactamasa de expectro extendido (BLEE), Proteus mirabilis 757 (HC) y urocultivos (UC) Bacteria identificada Hemocultivo (n = 31) respectivamente para HC y UC. cientes con UC positivo tuvieron HC negativo y 1 (5,8%) paciente con HC positivo tuvo UC negativo. Ningún paciente presentó HC y UC con microorganismos distintos. Las bacterias analizadas corresponden a bacilos gram negativos, a excepción de E. faecalis, siendo sensibles en 100% a amikacina, el único ATB analizado que muestra sensibilidad máxima en todas las cepas. Por otro lado, ampicilina demostró el perfil de sensibilidad más bajo, siendo 100% de las bacterias aisladas en algunos cultivos, resistentes. Los resultados se detallan en las Tablas 4 y 5. Tabla 4. Bacterias identificadas en hemocultivos (HC) y su sensibilidad a antibióticos Hemocultivos (n = 31) Escherichia coli E. Coli BLEE Klebsiella pneumoniae Amikacina 100% 100% 100% 100% Ampicilina 33,3% 0 0 0 Ampicilina/sulbactam 0 33,3% 75% Cefazolina 88,8% 0 66,6% 0 Cefotaxima 100% 0 66,6% 100% Cefuroxima 100% 0 66,6% 100% Ciprofloxacino 88,8% 0 66,6% 100% Cloranfenicol 100% 0 33,3% 75% Cotrimoxazol 88,8% 0 66,6% 50% Gentamicina 100% 0 66,6% 50% Carbapenémicos (imi-, mero-, ertapenem) 100% Piperacilina/tazobactam 100% Tabla 5. Bacterias identificadas en uroocultivos (HC) y su sensibilidad a antibióticos Urocultivos (n = 31) Escherichia coli E. Coli BLEE Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Enterococcus faecalis Amikacina 100% 100% 100% 100% Ampicilina 33,3% 0 0 50% 100% Ampicilina/sulbactam 0 60% 50% Cefazolina 72,2% 0 60% 50% Cefotaxima 94,4% 0 80% 100% Cefuroxima 94,4% 0 80% 100% Ciprofloxacino 77,7% 0 80% 100% 50% Cotrimoxazol 77,7% 100% 80% 0 Gentamicina 100% 50% 80% 50% Nitrofurantoína 94,4% 50% 0 0 100% Carbapenémicos 100% (imi-, mero-, ertapenem) Piperacilina/tazobactam 100% Vancomicina 100% Rev Med Chile 2017; 145: 755-759


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