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Junio 2017

ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN 751 Síntomas espirituales - M. M. Reyes et al Resultados De la muestra estudiada, 58% eran de sexo femenino, con una edad promedio de 58,7 años (desviación estándar: ± 16,8; rango: 31-97 años). En la Tabla 3 se muestran la frecuencia y el porcentaje de síntomas espirituales detectados mediante ENESE. Destaca la alta frecuencia de síntomas espirituales, siendo la presencia de ‘angustia espiritual’ el síntoma más frecuente (91,4%), seguido por el ‘dolor espiritual’ y la ‘búsqueda espiritual proyectada’ (el 88,8% y el 85,7% respectivamente). La ‘incredulidad’ fue el síntoma menos frecuente (67,1%). Prueba 1 (reproducibilidad del instrumento) Durante la aplicación inicial del instrumento (33 pacientes) se detectaron algunos problemas menores de redacción, que dificultaban su comprensión por parte de los pacientes. De este modo, se reformularon las preguntas para cuatro de los siete síntomas. El análisis de reproducibilidad del instrumento, medida a través del Índice Kappa de Fleiss fue 0,817 y el análisis de la varianza para medidas repetidas, arrojó un valor p = 0,94, que se estima altamente significativo. Esto quiere decir que el instrumento (ENESE) puede ser aplicado por distintos evaluadores pudiendo esperarse resultados similares entre ellos. Prueba 2 (confiabilidad y consistencia interna del instrumento) El análisis de la confiabilidad y consistencia interna del instrumento aplicado a los 70 pacientes se hizo mediante el test Alfa de Cronbach, que resultó igual a 0,74. Esto significa que la escala estudiada es confiable38,39,40. En la Tabla 4 se observa una descripción del comportamiento que tendría la escala si se eliminara cualquiera de los síntomas en estudio. Se observa que el dolor espiritual es el síntoma de mayor influencia en la fiabilidad del ENESE, ya que, si se eliminara este síntoma, la confiabilidad disminuiría a 0,671. Si se eliminara cualquiera de los otros síntomas la escala no sufriría grandes modificaciones. En la validez de constructo, el análisis factorial identificó dos sub-grupos de síntomas al interior Tabla 3. Frecuencia y porcentaje de síntomas espirituales Síntoma Ausencia Presencia* n % n % Dolor espiritual 8 11,4 62 88,6 Auto-castigo 16 22,9 54 77,1 Proyección búsqueda espiritual 10 14,3 60 85,7 Angustia espiritual 6 8,6 64 91,4 Incredulidad 23 32,9 47 67,1 Desesperanza 21 30,0 49 70,0 Desamor 16 22,9 54 77,1 *Presencia incluye la evaluación positiva en cualquiera de las categorías (1, 2, 3) del ENESE. Tabla 4. Resultados análisis estadístico de fiabilidad por elemento o variable Elemento o variable Media de la escala si se elimina el elemento Varianza de la escala si se elimina el elemento Correlación elemento-total corregida Alfa de Cronbach si se elimina el elemento Dolor espiritual 9,34 13,968 0,591 0,671 Auto castigo 9,64 14,262 0,428 0,714 Proyección búsqueda espiritual 9,76 16,708 0,246 0,749 Angustia espiritual 9,70 15,662 0,470 0,703 Incredulidad 10,41 15,782 0,409 0,715 Desesperanza 10,21 14,635 0,502 0,694 Desamor 10,10 14,439 0,530 0,687 Rev Med Chile 2017; 145: 747-754


Junio 2017
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