ARTÍCULO ESPECIAL - Cooperación internacional ¿en quéestamos y hacia dónde vamos?

Junio 2017

ARTÍCULO ESPECIAL 783 Rev Med Chile 2017; 145: 783-789 Cooperación internacional ¿en qué estamos y hacia dónde vamos? Eduardo Kattan1,2,3,a, Aron Kuroiwa4,b, Rodrigo López2,5,c International cooperation. Where are we, and where are we heading to? Unmet needs in global health are important issues, not yet solved by the international community. A variety of individuals, non-governmental organizations (NGO) and government institutions have tried to address this situation, developing multiple types of international cooperation (IC), such as humanitarian aid (HA), cooperation for development (CD) and medical missions (MM). In the last decades, we have witnessed an exponential growth in the creation and participation of these projects. Moreover, in the last 20 years, Chile has experimented a real paradigm switch, from a receiver to a provider of IC. Due to the recent surge in interest and relevance of the topic, we performed a narrative revision of the literature related with IC. In the present article, we characterize the different types of IC, with emphasis in MM: we address the risks, controversies and ethical problems associated with these activities. We finally propose some guidelines for the future development and promotion of MM. (Rev Med Chile 2017; 145: 783-789) Key words: Developing Countries; International Cooperation; Medical Missions, Official; Volunteers. 1Departamento de Medicina Intensiva. Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 2División de Anestesiología. Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 3Centro de Educación Médica. Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 4Departamento de Traumatología y Ortopedia. Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. 5Centro de Bioética. Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile. aResidente de Medicina Intensiva. bResidente de Traumatología y Ortopedia. cMagíster en Bioética. No se recibieron fondos para la realización de este trabajo. Autores no declaran conflicto de intereses. Recibido el 6 de noviembre de 2016, aceptado el 13 de junio de 2017. Correspondencia a: Dr. Rodrigo López División de Anestesiología, Centro de Bioética. Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile Marcoleta 367, Santiago, Chile. Teléfono: 223543000 ralopez@uc.cl La Constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS) define a los derechos humanos como garantías jurídicas universales, siendo uno de ellos el buscar el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr1. Sin embargo, la demanda por prestaciones de salud no está adecuadamente satisfecha en todas las sociedades, de manera incidental o crónica, comprometiendo el nivel de salud de la población, medido por diferentes indicadores, lo que constituye un problema de alto impacto. Actualmente, los países de bajos recursos (PBR), definidos como aquellos con un producto interno bruto (PIB) menor a 1.045 USD/año/persona, comprenden a 621 millones de personas y corresponden principalmente a países de África subsahariana. En estos países se concentran los peores indicadores en salud. A modo de ejemplo, en la Tabla 1 se comparan indicadores en salud de PBR con países de altos recursos (PAR) (PIB mayor 12.736 USD/año/persona)2. Diversos individuos, organizaciones no gubernamentales (ONG) e instituciones de gobierno han intentado combatir esta situación, naciendo la cooperación internacional (CI). Esta se entiende como “la relación que se establece entre dos o más países, organismos u organizaciones de la sociedad civil, con el objetivo de alcanzar metas de desarrollo consensuada”3. Se han desarrollado diversas modalidades de CI, como la ayuda humanitaria (AH), la cooperación para el desarrollo (CD), y los operativos médicos (OM). La AH corresponde al apoyo de poblaciones que han sido víctimas de crisis humanitarias, ya sea por guerras o desastres naturales. La CD consiste en realizar proyectos de cooperación desde las necesidades locales e invo


Junio 2017
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