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Junio 2016

767 artículo de revisión Cáncer oral en Chile - M. J. Santelices et al rededor de 60% del cáncer oral son detectados en estadios tardíos del cáncer (III-IV). La sobrevida a 5 años es de 50%8,9. En el Caribe, el país que presenta la mayor incidencia es Puerto Rico, con más de 15 casos por 100.000 habitantes7. En Colombia anualmente se producen 100 a 120 nuevos casos de cáncer oral. El 50% ocurre en lengua, siendo 3 veces más frecuente en hombres que en mujeres. Los factores de riesgo que se observan son el tabaco, alcohol, genética, nutrición, virus, radiaciones y riesgos ocupacionales10. Actualmente, existen muy pocas publicaciones que especifiquen la magnitud de esta enfermedad en Chile. Es por ello, que el propósito de este trabajo es revisar descriptivamente lo publicado en relación al cáncer oral. Material y Método Se realizó una revisión narrativa (review) de la literatura de los artículos publicados acerca del Cáncer Oral en Chile, incluyendo cáncer de labio, lengua cavidad oral y orofaringe, que hayan sido publicados en revistas indexadas y no indexadas. Para la búsqueda de los artículos se utilizaron las bases de datos PubMed, ScIELO y Google Académico. Las palabras claves utilizadas fueron “cáncer oral” AND “Chile”, “Cáncer oral” AND “Chile”, “Oral cáncer”, como búsqueda libre y se utilizaron los términos Mesh: (“Mouth Neoplasms” Mesh) AND “Chile” Mesh. Además se incluyeron datos de los Registros Poblacionales del Ministerio de Salud de Chile. Se seleccionaron los artículos según título, resumen y posteriormente, se accedió al texto completo. Finalmente, para evaluar la calidad de los artículos, se utilizaron las pautas, según tipo y diseño epidemiológico11,12. Resultados El total de artículos seleccionados fueron 27, de los cuales 11 (40,7%) se utilizaron para esta revisión. Los 16 artículos restantes, no se consideraron en los resultados, por no presentar datos relevantes para las estadísticas de Chile, por no tratarse del tema o bien respondían el objetivo de este trabajo. Rev Med Chile 2016; 144: 766-770 Mortalidad Riera y Martínez13 postulan que la mortalidad entre 1955 y 2002 por cáncer oral y faríngeo correspondió a 1% del total de cánceres. La tasa bruta de mortalidad durante este período aumentó de 0,9 a 1,3 por 100.000 habitantes. En este estudio, la mortalidad por género afectó 74% a hombres (H) y 26% a mujeres (M) (razón H:M 2,8:1). En hombres, el mayor número de defunciones fue entre los 55-64 años (30,5%) habiendo una disminución a los 75 años (18,4%), sin embargo, en mujeres, el mayor número de muertes fue después de los 75 años (42,9%). En los años 1982-2002, el sitio anatómico más frecuente de mortalidad por cáncer oral fue lengua con 39% (H:M 3,6:1), seguido por glándulas salivales mayores con 30% (H:M 1,4:1), piso de boca con 18% (H:M 4:1), labio (9%) y finalmente encía (4%). Ramírez et al14, reportaron que la tasa bruta por cáncer oral y faríngeo entre los años 2002-2010, fluctuó entre 1,11 a 1,25 por 100.000 habitantes, siendo más alta en hombres que en mujeres: 1,69 por 100.000 habitantes y 0,71 por 100.000 habitantes, respectivamente. Los sitios anatómicos más frecuentes de muertes fueron, lengua (313 muertes), glándulas salivales (266) y orofaringe (303). Así también el grupo etario más afectado fue el grupo de 55 y más años. En otro artículo, se plantea que en Chile, la mortalidad ajustada por edad para cáncer de labio y cavidad oral fue de 0,6 casos por 100.000 habitantes, siendo de 0,8 casos por 100.000 habitantes en hombres y de 0,3 casos por 100.000 habitantes en mujeres15. Incidencia De acuerdo a los Registros poblacionales de Cáncer en Chile, para el período 2003-2007, la incidencia estimada de cáncer de la cavidad oral y faringe fue de 3,2 casos nuevos por 100.000 hombres y de 1,2 casos nuevos por 100.000 mujeres. La región con el mayor número de casos, para hombres y mujeres, fue la de Antofagasta, con 4,2 casos nuevos por 100.000 hombres y 2,6 casos nuevos por 100.000 mujeres. De acuerdo a la localización, el cáncer que presentó mayor frecuencia fue el de cavidad oral (encía, piso de boca, paladar, otras) con 35 casos nuevos, seguido por el cáncer de lengua, con 20 casos nuevos, siendo el sexo masculino el más afectado16. Riera y Martínez13 plantean que la morbilidad


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