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Junio 2016

ARTÍCULOS DE INVESTIGACIÓN Riesgo litogénico en pacientes con urolitiasis en Paraguay - P. Funes et al Tabla 2. Frecuencia y tipo de alteraciones urinarias en pacientes con urolitiasis Alteración metabólica Total (n = 73) Mujeres (n = 43) Hombres (n = 30) p Hipocitraturia 35 (48%) 22 (51%) 13 (43%) NS* Hipercalciuria 29 (40%) 18 (42%) 11 (37%) NS* Hipernatriuria 20 (27%) 9 (21%) 11 (37%) NS* Hiperoxaluria 18 (25%) 8 (19%) 10 (33%) NS* Hiperfosfaturia 5 (7%) - 5 (17%) p < 0,05** Hiperuricosuria 6 (8%) 2 (5%) 4 (13%) NS** Hipomagnesuria 6 (8%) 1 (2%) 5 (17%) p < 0,05** Volumen urinario < 2L 32 (44%) 20 (47%) 12 (40%) NS* Volumen urinario < 1L 6 (8%) 5 (12%) 1 (3%) NS** Hipocitraturia: Valores de citrato urinario inferiores a 320 mg/24 h; Hipercalciuria: Valores de calcio urinario superiores a 200 mg/24 h; Hipernatriuria: Valores urinarios de sodio superiores a 200 mEq /24 h; Hiperoxaluria: Valores de oxalato urinario superiores a 44 mg/24 h en hombres y 31 mg/24 h en mujeres; Hiperfosfaturia: Valores de fósforo urinario superiores a 1.000 mg/24 h; Hiperuricosuria: Valores de ácido úrico urinario superiores 750 mg/24 h; Hipomagnesiuria: Valores de magnesio urinario inferiores a 50 mg/24 h; NS: Diferencia estadística no significativa. Nivel de significancia estadística p ≤ 0,05. Test empleados para comparación de proporciones: *test de c2; **test exacto de Fischer. Tabla 3. Riesgo de sobresaturación urinaria por tipo de cristal Tipo de cristales Total (n = 73) Mujeres (n = 43) Hombres (n = 30) P ss AU 26 (35,6%) 13 (30,2%) 13 (43,3%) NS* ss HAP 31 (42,5%) 23 (53,5%) 8 (26,7%) < 0,05* ss Ca Ox 6 (8,2%) 4 (9,3%) 2 (6,7%) NS** ss NaHU 5 (6,8%) 4 (9,3%) 1 (3,3%) NS** ss KHU 1 (1,4%) 1 (2,3%) - NS** ss = Sobresaturación urinaria; NS: Diferencia estadística no significativa. Nivel de significancia estadística p ≤ 0,05. Test empleados para comparación de proporciones: *test de chi-cuadrado; **test exacto de Fischer; AU: Ácido úrico; HAP: Hidroxiapatita; Figura 1. Perfil de riesgo litogénico. Paciente de sexo masculino de 48 años formador de cálculos de ácido úrico. Se detectaron hiperoxaluria, hipocitraturia. Además pH urinario bajo, diuresis disminuida y sobresaturación de 719 ácido úrico. Ca Ox: Oxalato de calcio; NaHU: Urato ácido de sodio; KHU: Urato ácido de potasio. Rev Med Chile 2016; 144: 716-722


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