Page 111

Febrero 2017

Salud Pública 247 Efectos de la ingesta de fluoruros en el organismo - V. Romero et al Muchos países europeos que han disminuido, sustancialmente, los deterioros dentales, nunca han tenido programas de fluoración masiva de la leche y derivados (y/o de agua potable). Por lo tanto, la fluoración de la leche no tiene relevancia alguna en la disminución de los deterioros dentales. Además, los niños que han recibido leches fluoradas, poseen mayor riesgo de desarrollar no sólo fluorosis dental, sino enfermedades como las descritas en esta revisión. Conclusiones y recomendaciones Conclusiones a) Los efectos de la ingesta de fluoruros imponen riesgos de diversas enfermedades en el sistema asteo-esquelético, neurológico, endocrino y en la piel. La fluorosis dental y del esqueleto, son signos de ingesta crónica y excesiva de fluoruros. b) Los infantes, niños y adolescentes, están en alto riesgo de padecer enfermedades por sobre-ingesta de fluoruros, a través del agua potable y/o la leche fluoradas, pues el deterioro de salud es proporcional a la dosis y al tiempo de exposición. c) La fluoración del agua potable no impacta, significativamente, en la prevención de caries. Pues su eficacia es más bien, por efecto tópico y no sistémico, como demostraron países que no fluoran al agua potable, y no usan leches o sales fluoradas, disminuyendo los deterioros dentales a la misma tasa que los que fluoran el agua potable. Recomendaciones 1. Modificar el Decreto N° 735 del 7 de noviembre de 1969, su actualización con el Decreto Supremo Nº 131 de 2006, y el Reglamento de los Servicios Destinados al Consumo Humano de 2007, para evitar la fluoración del agua potable y evitar la fluoración de la leche, en todas las regiones del país. 2. Privilegiar el uso de productos de higiene dental que contengan las cantidades, necesarias, pero mínimas, de fluoruro para mantener la salud dental, reforzar la educación para un mejor cuidado dental y mejor nutrición. 3. Capacitar a los profesionales de educación y de salud, respecto de las consecuencias adversas de la ingesta de fluoruros. 4. Realizar estudios epidemiológicos en Chile, para evaluar los efectos adversos en salud, por ingesta y uso de fluoruros, por décadas. Agradecimientos y financiamiento: Se agradece al Colegio Médico de Chile A.G. el financiamiento de esta publicación. Se informa que el esquema final, diseñado conceptualmente por los autores, fue encargado y optimizado en su calidad por http://www.illustrative-science.com/. Referencias 1. Peckham S, Awofeso N. Water fluoridation: a critical review of the physiological effects of ingested fluoride as a public health intervention. The Scientific World JOURNAL 2014: 293019. 2. Atkins P, Overton T, Rourke J, Weller M, Armstrong F. Química Inorgánica. 4ta Edición, Editores S.A de C.V. McGraw-Hill/Interamericana ISBN; 2008. 970-10-6531- X. 3. Ministerio de Salud. Normas de Uso de Fluoruros en la Prevención Odontológica. Norma General Técnica N° 105 En: Departamento de Salud Bucal. División de prevención y control de Enfermedades SdSP.; 2008. p. 9, 15,16, 23. 4. Badenier O, Cueto A, Mariño R, Acevedo R. Situación de Salud Bucodental y algunos Factores de riesgo en Adultos de 35 a 44 años de la Región de Valparaíso. Rev Fac Odontología Univ Valparaíso 2009; 1103-8. 5. Gómez S, Fernández O. Fluoración del Agua Potable, Experiencia en Chile. En: Gómez Soler G, Editor. Fluorterapia en Odontología Fundamentos y Aplicaciones Clínicas; 2010. p. 162-77. 6. Decreto Supremo N° 735 del 7 de noviembre de 1969 y su actualización, Decreto Supremo Nº 131 de 2006, p 7. MINSAL. Normas de Uso de Fluoruros en la Prevención Odontológica. Norma General Técnica N° 105 In: Departamento de Salud Bucal. División de prevención y control de Enfermedades SdSP, Editor: Gobierno de Chile, Ministerio de Salud de Chile; 2008. p. 15-20. 7. Ellwood R, Ferjeskov O, Cury JA, Clarkson B. Fluorides in Caries Control. In: Kidd Fa, editor. Dental Caries, The disease and its clinical management: Oxford.; 2008. p. 288-322. 8. McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM, Sutton AJ, Chestnutt I, Cooper J, et al. Systematic review of water fluoridation. BMJ 2000; 321 (7265): 855-9. 9. Iheozor-Ejiofor Z, O’Malley L, Glenny AM, Macey R, Alam R, Tugwell P. Water fluoridation for the preven- Rev Med Chile 2017; 145: 240-249


Febrero 2017
To see the actual publication please follow the link above