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Enero 2017

CARTA AL EDITOR / LETTER TO THE EDITOR 137 Figura 1. Efecto tipo escalera sobre el peso corporal en escolares. Tabla 1. Peso corporal de los escolares antes, al finalizar y una semana después de VFP Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4 44,97 ± 0,602 kg 45,06 ± 0,605 kg 45,47 ± 0,615 kg*‡ 45,59 ± 0,601 kg*‡ Previo a VFP VFP Posterior VFP Δ 0,2% Δ 0,9% Δ 0,2% Valores medios ± error estándar. Modelo lineal general para muestras repetidas; post hoc: test de Bonferroni; factor intrasujetos: sexo; covariables: estadio de Tanner e IMC. *‡Diferencias significativas respecto a la semana 1 y 2, respectivamente. Valor de p < 0,001. Δ: variación. VFP: vacaciones de fiestas patrias. y azucares en establecimientos educacionales, y además señala queéstos deben incluir, en todos sus niveles y modalidades de enseñanza, actividades didácticas y físicas que contribuyan a desarrollar hábitos de una vida activa y saludable. La primera parte de este estudio, tiene por objetivo establecer si el peso ganado durante las VFP por los escolares debe ser considerado sólo como un fenómeno transitorio, es decir, que el peso retornaría rápidamente a sus valores iniciales después de una semana de haber finalizado las VFP y haber retomado sus actividades en la escuela. Para esto, se evaluó durante cuatro semanas (septiembre del 2015) el peso corporal de escolares de entre 10 y 11 años de edad con un protocolo muy riguroso documentado previamente4-6. Los resultados“baseline” (VFP del 2015) son presentados en la tabla 1, los que demuestran que i) el peso no se modifica significativamente previo a las VFP (Δ semanas 1 y 2); ii) el peso aumenta significativamente tras las VFP (Δ semanas 2 y 3); iii) el peso ganado se mantiene tras las VFP(Δ semana 3 y 4); y iv) la variación del peso previo a las VFP (Δ semana 1 y 2) es similar a la observada posterior a las VFP (Δ semana 3 y 4). La intención de esta carta es simplemente exponer ciertos fundamentos y consideraciones que los profesionales relacionados a la salud pueden tomar en cuenta a la hora de generar futuros programas e intervenciones para prevenir el aumento de peso corporal en escolares. La evidencia recabada hasta la fecha -a partir de estudios realizados en nuestra propia población-refuerzan la idea de la existencia de un efecto tipo escalera vinculado al aumento del peso corporal, lo que sumado a otros periodos críticos como las vacaciones de invierno5, van generando que los niños vayan aumentando de peso de forma progresiva durante el año. Tras lo señalado, es importante destacar el importante rol preventivo que cumplen las escuelas en donde los niños pasan gran parte del día. Un estudio publicado en el 2012 demostró que las charlas educativas orientadas a aumentar los niveles de actividad física y restringir el consumo excesivo de alimentos durante las VPF son capaces de ayudar significativamente a prevenir el aumento de peso en escolares, especialmente en niños con sobrepeso y obesidad (sin charlas: OR 6,31, IC 95% 1,92 – 20,76; p < 0,003).6 Por otra parte, esta recopilación de información puede servir a nivel de atención primaria con la finalidad de orientar a las familias y promover un estilo de vida saludable durante esta importante festividad de nuestro país. Existen ciertas limitaciones en esta área de estudio, como por ejemplo, surge la necesidad de diseños longitudinales tanto en niños como en adultos para Rev Med Chile 2017; 145: 135-140


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