¡Vacaciones a la vista! Fundamentos y consideraciones para prevenir el aumentode peso corporal en escolares

Enero 2017

CARTA AL EDITOR / LETTER TO THE EDITOR 3. Kaplan A, Carrasco S. Migración, cultura y alimentación: cambios y continuidades en la organización alimentaria, de Gambia a Cataluña, Barcelona. Barcelona: Universidad Autónoma de Barcelona. 1999. 4. Imilan WA. Restaurantes peruanos en Santiago de Chile: Construcción de un paisaje de la migración. Rev Estud Soc 2014; 48: 15-28. 5. Domínguez-Vásquez P, Olivares S, Santos JL. Influencia familiar sobre la conducta alimentaria y su relación con la obesidad infantil. Archivos Latinoamericanos de Nutrición 2008; 58 (3): 249-55. 136 6. Vásquez-de Kartzow R. Impacto de las migraciones en Chile: Nuevos retos para el pediatra. ¿Estamos preparados? Rev Chil Pediatr 2009; 80, 2: 161-7. Correspondencia a: Dra. Macarena Valladares. Laboratorio de Bionanotecnología, Universidad Bernardo O`Higgins. Av. General Gana 1780, Santiago, Chile. mvalladaresvega@gmail.com ¡Vacaciones a la vista! Fundamentos y consideraciones para prevenir el aumento de peso corporal en escolares National holidays ahoy! Basic rationale and considerations to prevent weight gain in schoolchildren Sr. Editor: El último informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico(2015) señala que uno de cada tres niños en Chile presenta malnutrición por exceso1. La obesidad en la población infanto-juvenil de nuestro país es un importante problema de salud pública que está siendo abordado hace varios años con un enfoque multifactorial (Ministerio de Salud, Ministerio de Educación, entre otros), sin embargo, las cifras no parecen mejorar. Si bien las encuestas nacionales que indagan sobre la salud de la población (principalmente ENS y SIMCE) ponen en evidencia la dramática evolución que presentan diversos indicadores como el peso corporal, IMC, perímetro de cintura, etc, las características metodológicas de estos estudios (diseños descriptivos de corte transversal) no permiten conocer la existencia de ciertos períodos en el año en donde estos parámetros se incrementan de forma significativa. Se ha demostrado que con tan solo un par de semanas de malos hábitos (exceso de alimentación y disminución de los niveles de actividad física) se generan variaciones en la composición corporal que pueden perdurar incluso por años2. Por tanto, parece necesario establecer cuándo ocurren estos “periodos críticos” con el fin de prevenirlos efectivamente. En este sentido, nuestro equipo de investigación se planteó hace más de 6 años atrás la hipótesis de la existencia de un “efecto tipo escalera”-causado por este tipo de períodos críticos durante el año-lo que justificaría por una parte, el aumento progresivo y anormal del peso corporal en escolares, y por otra parte, el aumento del riesgo de sufrir sobrepeso u obesidad a temprana edad y en la adultez3 (Figura 1). Hasta la fecha, hemos estudiado principalmente las vacaciones de fiestas patrias (VFP) y además, las vacaciones de invierno, pero creemos –basados en la literatura- que este efecto podría también estar ocurriendo durante las vacaciones de verano, pascua de resurrección, navidad y año nuevo. Respecto a las VFP, éstas han sido establecidas como un periodo crítico en el aumento del peso corporal en escolares4-6, festividad que –dependiendo del establecimiento educacional- puede durar entre 4 y 9 días. Esta festividad se caracteriza por un elevado consumo de alimentos de alta densidad calórica(~700 kcal extras por día)4 y por disminuir o mantener los niveles de actividad física5,6, generando un drástico balance energético negativo. A nuestro entender, se han publicado tres estudios en escolares chilenos (edades entre los 5 y 14 años, n = 669) que describen y confirman este abrupto aumento del peso corporal durante las VFP (entre ~0,250 y 0,692 kg), el que dependería especialmente del genero, edad e índice de masa corporal (IMC) de los niños4-6. Cabe mencionar que, esta variación difiere significativamente del aumento de peso que se observa normalmente en los escolares debido a su etapa de desarrollo4,5. Hoy en día, nuestro equipo trabaja en un estudio longitudinal de un año que pretende determinar las repercusiones sobre la variación del peso corporal durante las VFP tras la implementación de la Ley 20.606, la que regula la venta de alimentos altos en calorías, sal Rev Med Chile 2017; 145: 135-140


Enero 2017
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