Frecuencia de riesgo de desnutriciónsegún la Escala de Tamizado paraDesnutrición (MST) en un serviciode Medicina Interna

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ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN 449 Rev Med Chile 2017; 145: 449-457 Frecuencia de riesgo de desnutrición según la Escala de Tamizado para Desnutrición (MST) en un servicio de Medicina Interna Viviana Cruz1,a, Laura Bernal2, Giancarlo Buitrago1, Álvaro J. Ruiz1,2 Screening for malnutrition among hospitalized patients in a Colombian University Hospital Background: On admission, 30 to 50% of hospitalized patients have some degree of malnutrition, which is associated with longer length of stay, higher rates of complications, mortality and greater costs. Aim: To determine the frequency of screening for risk of malnutrition in medical records and assess the usefulness of the Malnutrition Screening Tool (MST). Material and Methods: In a cross-sectional study, we searched for malnutrition screening in medical records, and we applied the MST tool to hospitalized patients at the Internal Medicine Wards of San Ignacio University Hospital. Results: Of 295 patients included, none had been screened for malnutrition since hospital admission. Sixty one percent were at nutritional risk, with a higher prevalence among patients with HIV (85.7%), cancer (77.5%) and pneumonia. A positive MST result was associated with a 3.2 days increase in length of hospital stay (p = 0.024). Conclusions: The prevalence of malnutrition risk in hospitalized patients is high, but its screening is inadequate and it is underdiagnosed. The MST tool is simple, fast, low-cost, and has a good diagnostic performance. (Rev Med Chile 2017; 145: 449-457) Key words: Length of Stay; Malnutrition; Mass Screening. 1Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia. 2Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario San Ignacio, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia. aInterna de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia. Recibido el 30 de septiembre de 2016, aceptado el 31 de marzo de 2017. Correspondencia a: Álvaro Ruiz Departamento de Medicina Interna, Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana. Teléfono: 57(1) 320-8320 x 2799 Bogotá, D.C., Colombia. aruiz@javeriana.edu.co Evidencia observacional sugiere que 30 a 50% de los pacientes presentan algún grado de desnutrición a su ingreso hospitalario1,2, con deterioro rápido por suspensión de vía oral, náuseas, efectos medicamentosos o modificaciones dietarias3. Cuanto más prolongada es la hospitalización mayor es el riesgo de desnutrición, que puede agregar complicaciones y prolongar la estancia4, con aumento en la morbimortalidad y un potencial gran impacto económico en el sistema de salud5,6. Lo anterior justifica la evaluación del riesgo de desnutrición en la admisión hospitalaria. Se han desarrollado y validado múltiples herramientas de tamizado7,8, y aunque se reconoce la importancia del tamizado, la difusión es baja y la adherencia irregular y no hay consenso acerca de la mejor herramienta ni sobre cómo elegirla9,10. Las más reconocidas son la Valoración Global Subjetiva (SGA, por su nombre en inglés) y la Evaluación Mini Nutricional (MNA)8,11,12; no obstante, su aplicación toma un tiempo apreciable13,14. Otras son de más fácil aplicación: a destacar, la MNS-SF


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