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Abril_2107

ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN 425 Subclasificación molecular del cáncer colorrectal - A. M. Wielandt et al De las 46 muestras restantes, 50% fueron CIN-baja/ 0 y 50% CIN-alta. Los tumores con CIN-alta, al momento del diagnóstico, se encontraban en estadíos más avanzados, comparado con tumores CIN-baja/0 y eran no mucinosos (Tabla 4). Clasificación molecular Se identificaron los 4 grupos establecidos por el CRCSC. El 9% de los pacientes quedó sin clasificar. Al analizar las características clínico-patológicas, se observó que en los tumores CMS1 (19%) todos los pacientes eran ≥ 60 años (Tabla 5); se ubicaban en el lado derecho del colon, tenían MLH1 hipermetilado, mucina, frecuente invasión linfática, estadios tempranos y alta prevalencia de oncogen BRAFmut, 7/9 pacientes presentaban mutaciones en alguno de los oncogenes. En 2 de los casos existía concomitancia de BRAFmut y PI3KCAmut. Tabla 4. Análisis de la inestabilidad cromosomal (CIN) según las características clínico-patológicas y moleculares     CIN-alta CIN-baja Total Valor pa   n (%) 23 (50) 23 (50) 46 (100)   Género Femenino 10 (50) 10 (50) 20 (100) 1   Masculino 13 (50) 13 (50) 26 (100)   Edad (años) < 60 7 (70) 3 (30) 10 (100) 0,1084b   ≥ 60 16 (44) 20 (56) 36 (100)   Localización Derecho 5 (36) 9 (64) 14 (100) 0,1684   Izquierdo-recto 18 (56) 14 (44) 32 (100)   Invasión vascular Positiva 7 (50) 7 (50) 14 (100) 1   Negativa 16 (50) 16 (50) 32 (100)   Invasión linfática Positiva 6 (43) 8 (57) 14 (100) 0,4129   Negativa 16 (52) 15 (48) 31 (100)     NI 1 (100) 0 (0) 1 (100)   Invasión de pared pT1-T2 6 (86) 1 (14) 7 (100) 0,0835   pT3-T4 17 (44) 22 (56) 39 (100)   Estadio I-II 8 (36) 14 (64) 22 (100) 0,0696   III-IV 15 (63) 9 (38) 24 (100)   Diferenciación Bien-moderada 22 (52) 20 (48) 42 (100) 0,3209   Pobre 1 (25) 3 (75) 4 (100)   IMC (mín-máx) ≥ 25 (25,09-36,23) 14 (50) 14 (50) 28 (100) 0,9562b   < 25 (18,73-24,65) 9 (50) 9 (50) 18 (100)   Mucina Positiva 3 (25) 9 (75) 12 (100) 0,0442*   Negativa 19 (59) 13 (41) 32 (100)     NI 1 (50) 1 (50) 2 (100)   Tumor budding Bajo 15 (48) 16 (52) 31 (100) 0,3217   Alto 8 (62) 5 (38) 13 (100)     NI 0 (0) 2 (100) 2 (100)   KRAS WT 17 (59) 12 (41) 29 (100)     MUT 3 (27) 8 (73) 11 (100) 0,0776   ND 3 (50) 3 (50) 6 (100)   BRAF WT 21 (50) 21 (50) 42 (100)     MUT 2 (50) 2 (50) 4 (100) 1 PIK3CA WT 16 (48) 17 (52) 33 (100)     MUT 6 (50) 6 (50) 12 (100) 0,5   ND 1 (100) 0 (0) 1 (100)   CIN: Inestabilidad cromosomal; IMC: Índice de masa corporal. Mín: mínimo; Máx: máximo; NI: No informado; ND: No determinado; aTest exacto de Fischer y/o Test c2 si no hay otra especificación; bTest Mann-Whitney; *p < 0,05. Rev Med Chile 2017; 145: 419-430


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